一直没怀上的人，大概率（86%）会有这个问题！做试管婴儿前如何养出高质量的好卵泡？

众所周知，不论是自然怀孕还是试管婴儿移植，养出好卵泡都至关重要，它直接关系到成功的机率。但要养出好卵泡并非易事，尤其随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，卵泡发育不良的问题愈发严重。

研究表明，卵泡发育不良导致的不孕发生率占原发性不孕的86.17%。自然流产女性中卵泡发育不良发生率为73.2%。对于这部分备孕者来说，养卵势在必行。

那么，什么是卵泡发育不良？为什么会出现这种情况，我们又该如何应对？接下来，橄榄树生命就和大家具体聊聊这个话题。

什么是卵泡发育不良？

女性的卵巢就是原始卵泡的“储存库”，它会不断地把原始卵泡释放到卵泡生长池中，等待其发育，并从中精心挑选出优势卵泡进行排卵，为受精和进一步的发育做好准备。

而“卵泡发育不良”就是指卵泡在生长发育过程中出现异常，包括生长速度、大小或形态的异常，并且在发育晚期仍未达到成熟程度的一类卵泡症状。也称“小卵泡”或“卵泡发育不良综合征”（Follicular Maldevelopment Syndrome，FMS）。

卵泡发育不良的特征

生长速度异常：正常卵泡应在卵泡期（月经结束至下一次排卵，通常十几天）结束排出成熟卵子，而卵泡发育不良者往往表显出卵泡生长速度异常，尤其在中、晚期生长缓慢。

形态异常：卵泡通常为圆形或椭圆形，其余形态（如“过扁”、“过长”）均为异常形态。异常形态卵泡会因张力不足无法正常排卵。

大小异常：卵泡发育不良卵子发育不成熟，直径通常较小，达不到成熟卵子直径；同时也达不到成熟卵子体积。

排出卵子数量异常：正常女性每月排出一枚成熟卵子，而卵泡发育不良者则会不排卵或排出多枚不成熟、质量不佳卵子。

大家可以发现，卵泡发育不良的情况会导致两种主要问题：一是卵泡无法正常发育至成熟并排卵，即卵泡发育停滞或发生卵泡闭锁。

二是即便卵泡能够排卵，但由于排出的卵子质量不佳，其受精能力受损，进而可能导致无法成功受精；即便勉强形成受精卵，也可能因细胞分化潜能降低，而增加自然流产的风险。

卵泡发育不良的结果

卵泡发育停滞：卵泡未发育成熟就停止发育

卵泡闭锁：卵泡可以正常发育，但无法破裂，导致卵子无法正常排出，结果就是卵泡成熟后直接进入退化过程

未成熟卵泡排卵：卵泡中卵子未发育成熟就进行排卵，所排出的不成熟卵子无法受精

卵泡发育不良是怎么发生的？

那么，怎样做才能解决这个问题呢？是不是用一些促排卵药物就能帮助卵泡正常发育呢？这就需要我们从本质上来了解卵泡发育不良是怎么发生的。

临床医学观点：

从现代生殖医学的角度看，卵泡的发育是一个复杂且精细调控的过程。这一过程中，有诸多因素共同参与，受到多种因子的严格调控，包括：卵巢甾体激素的合成和分泌、生长/细胞因子、基因调控及细胞之间的通讯综合调节。

其中任何一个因素的异常都可能让卵泡发育卡壳，使其无法成熟为健康的卵子。

中医学观点：

从传统中医学的视角看，卵泡发育不良的病机主要牵涉到肝、脾、肾三大脏腑，尤以肾脏为核心，与肾虚、脾虚以及肝郁状态紧密相关，同时常伴随血瘀、痰湿等病理表现。

肾主生殖，为种子之根本，肾精缺乏是卵泡发育不良的关键原因。而除了本身肾虚之外，其他脏腑的功能异常也会间接导致肾中阴阳转化的异常，导致卵母细胞无法获得充足的营养，从而无法成熟排出。

功能医学观点：

从功能医学的视角出发，卵泡发育不良的本质可归结为身体内环境的失衡。这种失衡具体体现在多个方面，包括胃肠道功能紊乱、免疫系统的紊乱与慢性炎症状态、解毒与生物转化过程的失衡、线粒体能量产生及氧化/还原状态的失衡，以及整体代谢的失衡等。

这正如我们一直所强调的，临床上所观察到的“小生殖”问题，往往只是冰山一角。而隐藏在这一表面问题之下的，是更为广泛的亚健康状态，这才是触发“小生殖”问题的根本性原因。

因此，不难发现，在探讨卵泡发育不良的病因机制时，无论是中医还是西医，都强调不应将视野局限于局部，而应从全身整体的角度来审视。

换言之，为了培育出优质的卵子，需要从全科医学的视角出发，采取综合性的考量与干预措施。

做试管婴儿前如何养出高质量的好卵泡？

卵泡的发育过程与我们的整体健康状况紧密相连，它就像是一个精细的“感应器”，时刻受到内分泌系统、营养状况、代谢水平、免疫功能以及环境因素等多重影响。

这些因素一旦发生波动或变化，就可能导致卵泡发育遭遇障碍，质量也随之下降。

做试管婴儿前为了提升卵泡（卵子）质量，我们首要的任务是进行全面的身体检查，找到究竟是哪方面出了问题，并针对性的治疗，卵子质量就会得到相应的提高。

可能有朋友会说，自己曾做过排卵监测，也尝试过促排治疗，但效果并不好。那很有可能是你还没有找到卵子发育不良的真正原因。

对于卵泡发育不良综合征，临床上，一般会通过B超来监测排卵，从发现卵泡、持续关注优势卵泡的发育过程，并根据具体情况适时地给予促排等相关措施提高卵泡质量和妊娠率。（促排卵药物可提高体内促性腺激素水平，从而调控下丘脑-垂体-卵巢轴的功能活动，最终促使卵泡发育成熟及排卵）。但这只是临床上最基础的解决方式。

我们需要注意到，当身体同时存在胰岛素抵抗、甲状腺功能减退（甲减）、免疫失衡、肾上腺疲劳以及雌激素代谢异常等多重状况时，这些也会直接影响卵泡的生长和质量。

如果不先对这些状况进行改善和调整，而只是强行促进卵泡长大，那么后续卵子很可能因无法得到足够的营养和能量，从而影响备孕的效率。