试管周期中，雌激素这么重要，那我得多补补？
发布于：2024/8/19
准备试管婴儿的姐妹们，一定都听过“雌激素”这个词，它在整个试管周期中扮演着重要的角色，关系着卵泡的生长发育、子宫内膜的增厚等等，是成功孕育的关键因素。
“雌激素居然这么重要，那我是否就得多补补？”
很多姐妹都会有这样的想法，毕竟“缺什么补什么”是常识。但对于试管周期来说，一味地“补雌激素”并非良策，反而可能适得其反！下面让我们一起来理理清楚。
提到雌激素（E2），备孕姐妹应该都很熟悉，卵泡发育离不开它，内膜生长更是需要它。
但是你知道么？它的作用不仅是帮我们调控FSH、涨内膜这么简单。
在黄体期，雌激素也会调控我们的凝血功能，可能会导致血液高凝状态，影响胚胎的植入和持续发育，导致着床失败或生化胎停等不良妊娠结局的发生。
所以，如果雌激素水平偏高，一定要及时采取干预措施。
▪ 高浓度的雌激素对卵泡与胚胎的质量会产生不良影响。
▪ 高浓度雌激素可能导致卵泡过早黄素化，不利于排卵。
▪ 高浓度雌激素会有溶黄体作用，影响黄体功能，导致黄体功能不足。
▪ 高水平雌激素会诱发卵泡闭锁，卵细胞提前减数分裂，胚胎的非整倍体增加、发育潜能下降。
▪动物试验发现，高浓度雌激素可以消融胚胎，致使妊娠率下降。
最主要的是雌激素处于高值时，即便内膜厚度和平时一样，下面这两种情况，都会对妊娠带来一定的影响：
让身体处于高凝的状态
当处于高凝状态时，血管会收缩过于剧烈，子宫动脉阻力升高，宫腔血供变差。
着床的过程其实就是，胚胎向子宫内部生长扎根，最后和子宫里的血管产生连接的过程，不良的供血状况和过厚的内膜，意味着胚胎需要生长更久、扎根更深才能找到血管。
如果胚胎不能及时和母体产生链接，而胚胎自身的能量和营养又供应不足的话，就很容易导致胚胎的着床失败。
高雌激素作用下，宫缩加剧
高雌激素作用下，子宫活动剧烈，蠕动波增强，宫缩加剧。相对剧烈的宫缩活动，让胚胎不容易附着在正常良好的位置，不容易着床。
甚至会因为过度剧烈的活动，进入到输卵管或者其他不适合的部位进行着床，也就是宫外孕的产生概率增加。
过高的雌激素会让体内的芳香化酶活性增强，这会带来身体整体的炎症水平增加，尤其是黏膜和结缔组织炎症水平增加。
还会导致新生血管内皮的炎症因子增加，导致血栓的形成增多，过多的血栓，会堵住胚胎和子宫之间刚形成的小血管，导致供血不足或者血管破裂出血，导致着床失败。
很多卵巢功能下降的女性，总认为自己的雌激素水平过低，要做一定的补充。
但实际上，雌激素的高低，在一个周期内是不断变化的。想要知道自己的E2水平是不是正常，就要结合月经周期来看。
在月经初期，窦卵泡出现，卵子周围的颗粒膜细胞较少，此时对应的E2水平也是偏低的，通常小于50pg/ml是比较正常的。
随着卵泡的发育以及成熟，颗粒细胞也在不断增殖，E2就会被更多的分泌出来，在卵泡成熟，卵子排出前，E2的分泌达到第一个峰值，通常会在260-300pg/ml以上。
排卵后，开始进入黄体期，黄体继续分泌雌孕激素，直到黄体中期，孕激素达到周期内的第一个高峰，而E2会达到第二个高峰，此时E2的峰值处于第一次峰值的一半即为正常，不能过低也不能过高。
所以，要判断自己的E2是不是正常，一定要结合自身的月经周期来看。
写在最后，任何抛开剂量谈优劣都是“耍流氓”，适宜的雌二醇浓度对妊娠维持的确具有重要意义，但不是越高越好。
❗ ❗ ❗橄榄树生命在这里也要提醒大家：
试管婴儿是一个复杂的过程，需要专业的医生团队和科学的方案。 不要盲目听信偏方，更不要自行补充雌激素，一定要遵医嘱，科学备孕，相信一定能够迎来好孕！
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