胚胎最爱这样的内膜!6个方法养内膜,做到1个就管用!
发布于:2024/12/10
我们常常会把胚胎的着床,比喻成种子的播种。因为胚胎在进入子宫后,会落在内膜上,破开内膜和母体建立链接,得以扎根、滋养和生长。
而如何将内膜调整到最佳状态,是自怀,也是移植前的重要任务。所以,我们经常遇到患者问这样的问题:
➤ 我的子宫内膜是C型,是不是代表内膜有问题,不好怀啊?
➤ 我的内膜检查显示“呈现增生状态”,这是有什么问题呢?
➤ 优胚为何不着床?我要怎样才能真正把内膜养好呢?
那到底什么样的子宫内膜更容易怀孕呢?今天,橄榄树生命就和大家聊聊关于子宫内膜的一些基础常识,看看上述这些状况,到底是不是内膜有异常?看看什么样的内膜更容易怀孕~
透过叶子认识ABC型内膜
我们先来看看子宫内膜的ABC分型,其实A、B、C代表的是子宫内膜所处的不同生长时期,彼此之间并没有好坏的分别。
大家都知道,子宫内膜最大的特点,就是每个月会脱落形成月经,在旧的内膜脱落的同时,会有新的内膜生长。
内膜从生长、不断增厚,到逐渐成熟,最后过度成熟脱落的过程中的不同阶段,就会被标注为A、B、C不同的类型。我们用下面这一组树叶来帮你理解,ABC型内膜的不同。
在这个阶段,常见的疑问有三个:
关于内膜的厚度:只有在生长末期,也就是卵泡比较大的时候,内膜才会比较厚;在刚开始生长的阶段,内膜反而是相对较薄比较好,这说明在月经时期,内膜脱落的更充分。我们遇到很多患者,会反馈说自己的内膜厚度不够,但拿到报告会发现,看到的厚度并不是充分生长后的,而是刚开始生长时候的厚度,其实内膜厚度是够用的。
关于内膜情况的描述:这时期我们如果做了内膜检查,会有“增生期内膜”之类的描述,这是对正在生长的内膜的正常描述,并不是有问题。但需要注意,如果是“非典型增生”或者“复杂性增生”,这就是非正常状态的描述,需要遵医嘱治疗。
关于三线征:我们常说的内膜三线征,就是在这个时期看会比较清晰;另外如果怀疑内膜有息肉、粘连等问题,这个时期看也会相对清晰,医生可以更容易判断。
3. 内膜转化期
在了解了A型内膜,也就是生长期的内膜之后,我们接下来看这图1一系列的叶子,也就是叶子从绿色逐渐成熟,变成红色的过程。
这个过程就像进入了秋季,叶子逐步变红,而不是一蹴而就。而这个阶段对应的内膜,就是B型内膜。
▲ 图1-内膜转化期
实际上,内膜处于B型的时间并不长,并且和A型一样,并不是所有的B型内膜都是一样的,有刚开始成熟的,也有已经接近成熟的内膜(从排卵阶段开始,大约经过3-5天,内膜就会成熟,这时就会进入C型内膜)。
4. 内膜成熟期
那么,什么时候的内膜最适合胚胎着床呢?
其实从B型内膜比较成熟的阶段,一直到C型的前期阶段,都是适合着床的。
图2显示的就是内膜已经成熟的状态,我们可以看到,叶片已经全部变红,对应到内膜,就是所有的功能细胞都已经成熟,很多腺体会分泌出各种物质,血管变得更丰富、更长,呈螺旋状,并且很多会延伸到内膜表面,这时的子宫内膜就是适合怀孕的。
▲ 图2-内膜成熟期
C型内膜一定适合着床吗?
那是不是所有的C型内膜都适合着床呢?
并不是。
从内膜基本成熟,一直到来月经前的状态,都叫做C型。所以这个时期其实和A型一样,跨越的时间比较长。
我们可以看到,图3显示的叶子,相比图2,已经干枯,开始有脱落的迹象。
▲ 图3-即将脱落的内膜
对内膜来说也是如此,如果在C型内膜的后期,此时内膜已经过度成熟,已经做好脱落的准备,这时即使有胚胎进入,也是不适合怀孕的。
所以,我们常说的移植或者着床的窗口期,其实就是B-C型内膜的阶段;最好胚胎到达宫腔时,内膜处于C型,又没有过度成熟最好。
如果身体的月经节律正常,那么,一般就是排卵后5-7天左右内膜的状态。
下面这些情况很容易错过窗口期
在实际的备孕或者移植时,我们会遇到内膜的窗口期和胚胎到达宫腔的时间错开的情况。
比如,当自身黄体功能不足,排卵后孕酮分泌不足时,不能够推动内膜快速成熟,就可能导致胚胎到达内膜时,内膜刚刚进入B型,大部分区域还没有成熟,这样就会着床失败。
也有可能在移植阶段,使用了过多孕酮;或者移植时间过晚,导致胚胎到达时,内膜已经过度成熟,到达接近脱落的阶段,这时也同样不会成功。
另外,即使窗口期适合,即使一样的成熟期内膜,但内膜内部腺体功能、血管数量、血流情况、免疫环境等,都有很大的不同;这些存在的差距,就是我们常说的“内膜容受性”的不同。
1. 平衡激素
内膜的形态会随着激素的变化而变化。如果形态出现了异常,我们要首先考虑激素是否正常。
如果存在异常,橄榄树生命会在临床药物治疗的基础上,根据女性情况,配合激素平衡饮食、抗炎治疗、补充激素调节营养素、生活方式管理等措施来减少激素的用量和时长。来保证雌孕激素平衡和改善雌激素优势,让内膜有充足的水分和养分。
2. 改善宫腔血供
我们可以通过扩充末梢血液容量、纠正血液高凝高阻的疾病、降低血管内皮炎症,增加血管物质交换的能力、口服或静脉输入改善微循环的营养物质,以及中西医结合调理、特定的饮食和功能性运动等方法,改善血供,来为内膜生长提供充足的营养和动力。
3. 减少内膜炎症
在反复移植失败的人群中,慢性内膜炎的比例达到了30%左右,而且研究中明确指出,患有内膜炎的女性,在后续治疗后,其着床率也显著低于没有内膜炎的女性(15%vs46%)。
在橄榄树生命综合调理中,会通过日常抗炎饮食,口服抗炎抗氧化类营养素;中药热敷或灌肠,或者直接选择生殖营养IV治疗,通过静脉滴注抗炎营养素,进行快速高效地肠外营养富集,提升整体抗炎效果,让子宫内膜不再“坑坑洼洼”。
4. 宫腔菌群平衡
良好的菌群环境是优秀子宫内膜容受性的条件之一。就像土地需要繁茂的植被才能够保证水分、营养等不易流失一样,宫腔也需要有菌群的保护,才能使内膜的整体环境更好。
改善菌群可不是使用抗生素和补充益生菌这么简单,不要自己随意尝试,毕竟,冰冻三尺非一日之寒,改善菌群必须要配合饮食、生活方式、适合自己的益生菌和益生元种类,且要达到一定的剂量才能有效。可以通过菌群检测、菌群种植等方法,来针对性加强益生菌的补充。
5. 提高内膜细胞再生修复能力
宫腔灌注的方式可以增加宫腔局部的药物浓度和刺激强度,来达到促进内膜以及腺体等细胞的生长,从而提高内膜厚度及容受性,改善免疫平衡等作用。
另外,干细胞治疗在对于卵巢早衰、宫腔粘连和子宫内膜损伤等病症的治疗也取得了一定的进展。可以帮助内膜的正常生长和修复,缓解内膜因机械损伤而过薄,不利于着床的情况。
6. 内膜营养充足
保证自身的生长代谢良好,才能给胚胎提供好的着床环境。在激素、血供、免疫炎症都良好的情况下,还需要考虑身体营养的摄入,是不是能满足内膜生长的需要。
内膜问题也不仅仅是内膜局部的问题,也涉及到全身的免疫炎症和血流状态,所以想要最大化的提升治疗效果,用最好的身体状态迎接宝宝的到来,就需要多种手段综合调理。
最后橄榄树生命想说,内膜从生长到成熟到脱落的周期比较短,每个月都会脱落一次,然后长出新生的内膜。所以调整起来,会比卵子质量改善要更快一些。
在具体的调理手段上,我们可以通过药物、菌群种植、内膜和全身营养支持,中药热敷灌肠,治疗型饮食和功能性运动等方法,改善内膜细胞再生修复能力,促进内膜生长,改善内膜容受性。这些也是我们在宫腔及内膜修复调理中的常用手段。
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