比反复流产危害大，备孕人群要了解！

大家都知道，除男性因素影响外，想要成功怀孕，女性必须有三个硬件：

▪正常的卵巢功能，提供优质卵子;

▪畅通的输卵管，为精卵结合提供场所，保障受精卵可游至子宫；

▪良好的子宫，为胚胎发育成长提供优越的内环境。

其中优质卵子是成功孕育的首要必须因素。

而卵子是由成熟卵泡排出，如果因为各种原因导致卵泡发育不良，那排出的卵子也会出现异常，甚至可能不排卵。换句话说，卵泡的发育情况，会直接影响备孕的进程和结果。

我们再来看一组数据：

在不孕女性中，有统计发现多达86.17%的患者为卵泡发育不良。

2011年有研究报道，自然流产患者中卵泡发育不良的发生率为73.2%，所以对卵泡发育不良的治疗直接影响到对不孕症和自然流产的防治。

所以，今天我们就来说道说道卵泡发育不好有什么后果？卵泡发育不好该怎么办？

1、卵泡发育不良的表现

顾名思义，卵泡发育不良就是卵泡没有发育好，我们首先要知道优质的卵泡什么样。

通常优质的卵泡成熟之际外形就像种子，饱满圆润，呈圆形或椭圆形，内壁薄而清晰，卵泡直径达18-25mm左右，这样的卵泡排卵后就更容易受孕。

有研究发现，临床妊娠率以18 mm≤卵泡直径＜20 mm最高为31.5％，随着卵泡增大至≥22 mm，妊娠率呈下降趋势。

16 mm≤卵泡直径＜18 mm妊娠率29.5％，略低于18 mm≤卵泡直径＜20 mm组。

所以，不符合这些特征的卵泡都属于卵泡发育不良，主要表现为：

卵泡发育不够大

也就是俗称的小卵泡排卵，如果发育常常不能达到18毫米，就是不成熟的卵泡。

全球生殖期刊《生育与不育》关于卵泡大小与卵子发育及胚胎潜能关系方面的研究认为：

小于12.5毫米的卵泡很难形成优质囊胚，卵泡直径大于19毫米时，优质囊胚的形成显著增加。

卵泡发育畸形

卵泡测值及日平均增长速度均明显小于正常周期，通常形态欠规则，张力偏低，内壁模糊，生长缓慢，发育到一定程度停止生长。

卵泡不发育

两侧卵巢内仅见直径5mm的小圆形无回声区，卵泡壁厚且不规则，形成卵泡闭锁，随访过程中不见卵泡逐渐增大或可见一个或数个卵泡发育，但直径<14mm停止生长或消失。

2、卵泡发育不良的原因

对于卵泡发育不良的具体发病机制，目前尚未完全明确，大致有以下几个方面的因素：

HPO轴的影响：

卵泡的发育过程主要受下丘脑——垂体——卵巢轴（HPO） 的影响，这个轴就相当于卵巢的总司令官。

首先，由下丘脑分泌释放激素，刺激垂体分泌促激素，进而促激素作用于卵巢，并指导卵巢周期性的分泌雌激素和孕激素，从而促进卵泡的发育成熟。

整个过程环环相扣、层层推进，但凡长轴上面的任意一个环节出现了问题，都有可能会导致卵泡出现发育不良的状况。

缺乏相应的细胞因子：

在原始卵泡向初级卵泡的转变过程中，原始卵泡的发育启动是关键环节。

也就是说，卵泡能不能顺利长大，关键还得看这“第一步”走得好不好，那些输在了起跑线上的卵泡，主要是由于缺乏像表皮生长因子（EGF）、胰岛素样生长因子（IGFs）等对卵泡发育有调控作用的细胞因子，从而难以发育成熟。

基因调控的影响：

卵泡发育的过程受各种基因调控，基因通过表达从而反馈调节卵泡的发育，其调节作用又各不相同。

研究发现miR-143、PTX3基因会抑制卵泡的发育，而GDF-9基因、CyclinD2基因等都能增加卵母细胞数量、促进卵子排出、提高优质卵泡率。

3、卵泡发育不好怎么办？

目前临床上对卵泡成熟障碍的治疗主要以药物促排卵为主。

最常采用的是尿促性素（ HMG）促排卵治疗。此外还可以采用克罗米芬（CC）促排卵治疗。HMG联合CC排卵治疗与单用HMG或单用CC促排卵相比，治疗效果可能更好。

此外，有些女性卵巢内的有优势卵泡的排出障碍，建议这些患者一定要去妇科门诊或者生殖中心去就诊，在生殖医生的指导下打促排的针，在卵泡排出后的准确时间段内同房。

此外，建议这类人群在生活上，尽量避免饮食生冷寒凉，辛辣燥腻的食物，适当饮食一些温润，温和，温养性食品。多摄入豆类，为促卵泡发育补充植物雌激素。

总之，当各位女性出现卵泡不成熟的情况，要尽早进行治疗。如对卵泡进行监测，了解卵泡的发育情况，查明原因，更快好孕。