高龄备孕二胎，首先需要检查什么？

不论是男人还是女人，生殖力都会随年龄增长而逐渐减低。在医院，经常就能听到备孕二胎的女性在抱怨： 第一胎怀孕多顺利，当月试孕就怀上了，现在可倒好，试了半年还没有动静！

但其实对于二胎，备孕的妈妈们受孕的几率肯定会随着年龄的影响明显低于第一胎时的年龄，虽然有一些40岁以后的女性还能够生育，但是通常，40岁以上女性每个月经周期的受孕机会只有1/100。 

大部分女性甚至在绝经前数年就已经完全失去生育能力，为此我们建议积极试孕半年以上未孕者，应当求助于医生，去评估一下自己的卵巢功能，深度了解卵巢的状况。 

一般，评估卵巢储备功能除了年龄本身这个因素以外，常用另外3个指标，即FSH、AMH、AFC。 

FSH（促卵泡素）是评估卵巢储备功能的较好指标。 查FSH可在月经周期的第2-4天（见到月经血为第一天）抽血。FSH在4-6.8代表卵巢储备好，8-12就代表卵巢储备功能开始下降了，超过12表示明显下降，FSH超过20就很难怀孕了。

FSH值在10左右的女性，还可以抽血查抗苗勒氏管激素AMH，能够更精确地评估卵巢储备功能。AMH(Anti-Müllerian Hormone)，由卵巢中的原始卵泡分泌，可以评估卵巢中的卵子储备。

并且AMH而且不会像FSH一样，随月经周期或药物使用而发生大的变化，随时可以抽血检查。卵巢储备下降的一系列事件中，AMH的改变是最早的。对于有正常排卵性月经的女性，AMH能准确反映卵巢生殖功能的下降和预测即将到来的绝经过渡期。

还有一种常用的指标能够评估卵巢的储备功能，这就是在月经周期第3天（见到月经血为第一天）做B超测定基础小卵泡数目。基础小卵泡大于5代表卵巢储备功能尚可。

通常我们会采用前面所述的三项指标综合评估卵巢功能。三项指标分别为经期2-4 天FSH、 基础小卵泡数目(AFC-AverageFollicle Count)与 AMH，我们称它为"    综合预判"。

当发现卵巢储备功能不佳时，该如何改善卵巢功能呢？

想要改善和提高卵巢储备功能，我们提供了一下几点建议：

• 应该注意适当的休息，避免熬夜、生活规律;

• 注意避免烟酒、咖啡等的不利刺激;

• 适当的增加营养，多吃含维生素、微量元素的青菜、水果，也要适当的吃些肉类、牛奶以保证营养均衡，使内分泌平衡，从而也有利于提高卵巢的功能;

• 适当的运动锻炼，可以通过练习瑜伽、仰卧起坐等活动，有利于盆腔的血液循环，从而以辅助提高卵巢的功能。