促排的卵泡真的不如原生的好?!试管前养卵2大要点!进周必知!
发布于:2025/2/18
虽然试管技术问世已超40年,还是有不少夫妇会心存顾虑:通过促排卵获得的卵子,质量会不会比不上自然成熟(原生)的卵子?促排卵得到的卵子究竟有何不同?
实际上,外源性促性腺激素FSH之所以能一次促使多个卵泡发育,原理类似给卵泡“打鸡血”,让那些本不会发育或趋于闭锁的卵泡,继续生长直至成为成熟卵泡。这一过程必然会对卵泡原本的代谢造成一定影响,进而有可能波及卵子质量。
那么,具体会产生哪些影响呢?研究人员从卵泡内部——卵泡液激素浓度变化这一全新视角,为我们提供了答案。
▲ 促性腺激素刺激对体外受精卵泡液激素环境的影响:
自然周期IVF与常规IVF的比较研究
自然周期一次移植成功率约25%,常规IVF未经胚胎筛选只有约15%?
这项发表于生殖医学权威期刊的横断面研究,共纳入76名女性。其中40个周期为常规IVF促排卵周期,运用尿促性腺激素(HMG)与GnRH拮抗剂实施控制性卵巢刺激;36个为自然周期IVF,通过自然监测排卵,在使用hCG扳机后进行取卵。
结果显示,自然周期IVF的卵泡液中:AMH、睾酮以及雌二醇的浓度,约为另一组的3倍;雄烯二酮浓度约高出1.5倍;LH浓度更是高出约14倍!
在孕酮方面,两组卵泡液中的孕酮浓度相近,然而血清浓度却差异明显,常规IVF的孕酮血清浓度高出9倍。需要注意的是,孕酮过高可能降低子宫内膜容受性,改变内膜种植窗及其同步性,进而降低鲜胚移植成功率,并增加流产率。
如此显著的激素差异表明,经过常规IVF后,卵泡内LH、雄激素以及AMH的浓度受到了明显抑制。同时,自然周期IVF的卵泡代谢速率显著高于常规IVF的卵泡。相关研究指出,常规IVF会抑制下丘脑LH的分泌,进而对卵泡内分泌系统产生负面影响。
而众多研究证实,AMH是卵母细胞具备高植入潜能的标志,能够体现卵巢的储备功能。此外,雄激素治疗似乎有助于改善卵巢低反应者的反应情况。
这是否意味着,相较于常规IVF,自然成熟卵泡中的卵母细胞质量更优呢?实际上,确有研究表明,自然周期IVF单次自然移植的成功率约为25%,而常规IVF在未经胚胎筛选的情况下,成功率仅约15%。
那有什么办法,可以让促出来的卵泡更接近自然成熟的卵泡吗?有的!下面橄榄树生命就来和你一一分享!
给卵巢提供足够的营养和能量支持
在促排卵过程中,由于多个卵泡同步发育,使得身体对营养的需求大幅增加,特别是蛋白质与胆固醇的消耗更为显著。
蛋白质能够在卵泡发育进程中转化为各类酶与生长因子,而胆固醇则可转变为多种类固醇激素。
可是我们摄入的食物,是无法直接被卵子利用的。食物需先经过胃肠道的消化吸收,然后进入线粒体这个“能量加工厂”进行转化,最终输出的营养物质才能为卵子所用。
在调理过程中,试管助孕师会格外重视线粒体代谢功能调节。我们会通过“细胞营养与线粒体功能检测”,找到在线粒体三羧酸循环中,到底是哪些代谢途径异常,从而影响卵子线粒体的供能。
不同问题对应不同方案,通过检测精准对“因”干预,例如用氨基酸、维生素、多种酶以及微量元素的有效搭配,从根源上优化代谢路径,增强细胞供能,进而达到改善卵子质量的目的。
同时,在试管前及治疗期间,饮食安排也至关重要。可以在排查慢性敏感食物的基础上,增加优质蛋白与优质脂肪的摄入,做好营养储备,这在一定程度上有助于提升卵子质量。
若能由了解你实际情况的健管师在促排期与取卵后,给予针对性的饮食及营养素指导,改善效果将更高效、便捷。
去除卵子老化/异常率高的影响因素
补充营养的同时,也要注意去除伤害,否则卵子质量一样无法保证。研究显示,过多自由基、毒素与炎症等因素,最终会引发一系列不良后果:
➤ 卵泡内的毒素增多、炎症因子过高、卵子内部的自由基增加,遗传物质的稳定性下降
➤ 卵泡和卵子内部必须的营养位置不足(毒素、炎症因子、ROS等过高,营养无法有效补充)
➤ 卵泡周围的微循环变差、卵子内部的线粒体数量不足、功能受损,卵子能量不足
这些最后呈现出来的,就是卵子质量变差,染色体异常比例增多。所以,提升卵子质量一定不能忽视去除影响因素。
我们可以通过生殖营养IV治疗和各种抗氧化手段减少氧化应激损伤,排除毒性和炎症的有害影响。
今天的研究告诉我们,促出来的卵泡,确实和自然成熟的卵泡有所不同,促排卵治疗旨在用药物获取更多卵子,增加获胚机会,但难以靠试管方案逆转卵子质量。所以,我们也不能任其发展,听天由命。
试管只是备孕手段,结果取决于自身基础条件。如果不得不做促排卵,还是应该想办法让促出来的每颗卵子都更接近自然成熟的、饱满的、充满能量的卵子,才能保证每个胚胎都更加健康和充满活力。
当我们去除身体的有毒有害物质(毒素、炎症刺激、氧化自由基等),给身体补充足够的营养和针对性的改善亚健康情况,增强身体修复能力和持续管理,一定会收获一个更好的身体,顺带就能收获更好的卵子、精子、内膜和胚胎。
当然,这一切都需要遵循试管助孕师的医嘱进行,不建议盲目跟风自行调理,如果走了弯路,不仅延误了治疗时机,也会给自己的身心带来不小的伤害。
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