胚胎准备移植前，子宫内膜回声欠均匀是怎么回事？

在胚胎移植前，进行B超检查是非常重要的。首先，B超检查可以提供关于子宫内的情况，包括子宫内膜的厚度、形态、位置等信息，这些信息可以帮助医生评估胚胎移植的可行性和成功率。而当检查B超提示子宫内膜回声欠均匀时，很多备孕的妈妈们立马就慌了。因为他们可能担心这会影响到移植的成功率，从而导致试管周期的失败。那么，子宫内膜回声欠均匀到底是怎么回事呢？下面跟着橄榄树生命一起来了解一下吧。

01、什么叫子宫内膜不均？

子宫内膜不均，顾名思义就是子宫内膜不均匀，部分增厚，部分变薄，超声声像图回声不一致。有可能是生理性现象，也有可能提示某种疾病的情况。

在月经周期的后半期，即月经第15-28天左右，子宫内膜受孕激素的影响，呈分泌期改变，内膜会明显增厚，双层子宫内膜厚度达7-14mm。超声检查时会发现子宫内膜厚度不等，声像强弱不均，就像沙漠一样，高低不平、深浅不一。这个时期的子宫内膜不均，往往是生理现象。

02、内膜欠均匀表现情况有哪些？

流产或产后

如果是药流或是人工流产后，甚至是产后，做B超提示子宫内膜回声欠均匀，考虑是宫内残留，通常是淤血、蜕膜组织或胎盘等为多见，这时需要通过宫腔镜检查才能明确诊断。

如果排除上述情况，最常见的是子宫内膜息肉，这时不要着急，可以在下次来月经第五天复查B超，判断是否有子宫内膜息肉。

宫腔手术史

如果有宫腔手术史，比如人工流产、刮宫等宫腔手术操作后，在子宫内膜修复生长的过程中可以出现内膜回声不均匀。

还有月经周期的黄体期，也就是月经周期的后半周期，部分女性可以出现内膜回声不均匀，均可在下次月经干净后3天左右复查超声，大部分可恢复正常。如果没有临床症状，这些情况是不需要处理的。

内分泌失调

如果因内分泌失调，导致子宫内膜内膜脱落不均匀、过度增生，部分子宫内膜可呈现较丰富的血运分布，在超声显影下，也可提示子宫内膜回声不均。

此外，如果有子宫粘膜下肌瘤，由于瘤体的影响，超声检查也常常会提示内膜回声不均匀。

03、引起子宫内膜不均的原因有哪些？

引起子宫内膜不均可常见于一些疾病，如子宫内膜息肉，子宫粘膜下肌瘤、子宫腔粘连、流产后妊娠组织残留、子宫内膜异常增生，甚至子宫内膜恶性肿瘤等。这些疾病大多会有月经量增多或减少、阴道不规则出血、下腹痛、阴道排液、下腹痛等不适症状。

子宫内膜息肉

是子宫内膜间质过度生长覆盖了良性内膜腺体造成的，可能与雌激素水平过高、炎症等有关，多表现为异常子宫出血，绝大多数为良性，少数可出现恶变。对于较大、有症状的息肉，一般需要行宫腔镜下息肉切除术。

子宫粘膜下肌瘤

根据子宫粘膜下肌瘤凸向宫腔的位置，可分为0型、1型、2型，根据粘膜下肌瘤的大小、位置及患者的年龄、手术要求，可采取宫腔镜下肌瘤切除、海扶刀治疗和子宫切除等治疗方式。

子宫粘连

因子宫内膜炎症、宫腔操作等原因致子宫粘连，多表现为月经量少，甚至不孕，如无生育需求及月经要求，可暂不处理，如影响生育，需行宫腔镜下粘连分离手术治疗及药物治疗。

流产后妊娠组织残留

因前次妊娠组织未彻底排出造成的宫腔组织残留，可继发子宫内膜炎、流产后大出血、继发不孕等，需积极治疗，根据残留组织大小、时间长短，可采用药物治疗或必要时宫腔镜手术治疗等。

子宫内膜异常增生、子宫内膜恶性肿瘤

当子宫内膜不典型增生甚至子宫内膜癌变，都有可能在早期的时候表现为子宫内膜不均匀增厚或者回声不均匀，往往需要进行刮宫手术，将子宫内膜送病理之后才能够明确是否存在子宫内膜的病变。

子宫内膜不均匀要根据具体原因具体分析才能对症治疗，必要时需要做宫腔镜检查才能明确诊断。

当然，除了必要情况下检查以外，我们日常也可以养护内膜。

04、怎样预防子宫内膜病变的发生呢？

子宫内膜会随着月经周期在激素的作用下发生剥脱出血和再生修复，拥有一个评估结果为prefect的子宫内膜是怀孕的必备条件之一，那么我们该如何避免子宫内膜损伤呢？

保持私处卫生

穿棉质内裤，勤换勤洗，避免病原体感染，防止生殖道感染上行进入宫腔内，影响子宫内膜。

不随意用药

尤其是口服克罗米芬等相关药物，若要服用，请严格遵照医嘱，避免子宫内膜长期处于低雌激素水平的状态，导致内膜变薄。

调整饮食

增加优质蛋白质的摄入，如多吃鸡蛋、鱼肉、牛奶等，也可多吃豆制品，例如大豆、黄豆等，其内含有丰富的雌激素，可帮助内膜生长。尽量少吃冷冻、辛辣的食物，不要大鱼大肉，更不要暴饮暴食。

注意安全有效避孕

在没有备孕计划的时候，一定要做好避孕措施，杜绝因人工流产等这些宫腔内操作诱发的子宫内膜损伤。

不要相信所谓的安全期、体外，科学避孕不仅可以选择安全套，防止病原体或者其他性病感染，也可以选择口服短效避孕药，既可调节月经周期，又可保护自身，何乐而不为呢！

保持情绪稳定

1.心情愉悦：保持平稳、愉快的心情，避免精神过度紧张，有利于调节内分泌。

2.经期保暖：注意经期保暖，促进血液循环，松弛肌肉，减轻器官痉挛，促进经血排出。

3.坚持运动：适当运动有利于保持身材、保护子宫。

4.清淡饮食：建议少食或不食辛辣、酒类、冰冻等食品，尤其是夏天的到来，注意控制少喝冷饮。