子宫NK细胞是敌是友？对做试管婴儿会有哪些影响？

对于复发性流产和试管婴儿反复种植失败的姐妹来说，NK细胞可能并不陌生。有的医生会开立NK细胞的化验检查，来帮助判断是否存在母胎界面的免疫紊乱。可是，对于NK细胞，特别是子宫NK细胞，科学家们的了解也存在一个不断深入的发展过程，至今仍然存在很多未解之谜。今天我们就和您来聊聊这一类特殊的免疫细胞，子宫NK细胞。

一、子宫NK细胞是敌是友？

复发性流产的病因检查，会提到子宫“NK细胞”检测，也称“自然杀伤细胞”，是一种免疫淋巴细胞，在维持胚胎植入、胎盘功能中扮演着重要的作用。

自然杀伤(NK)细胞是一群异质性多功能的免疫细胞，它对体内多种细胞，特别是T、B淋巴细胞有调节作用。它所介导的裂解细胞作用不受主要组织相溶性复合体的限制。自然杀伤细胞不仅对癌细胞，对病毒、胞内寄生菌和老化变异细胞也具有极强的清除作用。NK细胞起杀伤作用不需要预先免疫或致敏，杀伤作用早于其它效应细胞。

并且它除了可以抵御病毒细菌和肿瘤细胞外，还有保持内分泌平衡的作用，而内分泌系统是否平衡对女性朋友顺利怀孕是有很大影响。

正常情况下NK细胞的正常值在7-40之间，检查结果高于这个范围内都是不正常的情况，如果女性朋友在是备孕期间出现NK细胞水平异常的，那么务必要在进行相关调理，在NK细胞恢复到正常范围值之后再备孕。

二、子宫NK细胞和生殖过程

子宫NK细胞存在于女性月经周期的不同时期，而且表达量随月经周期改变；在怀孕后，子宫NK细胞含量显著升高，占白细胞的70%左右，并且聚集在胎盘细胞周围；当孕中期胎盘血管网络完全建立后，子宫NK细胞的含量开始显著减少。研究显示，子宫NK细胞受到雌激素、孕激素和一些细胞因子的精密调控。相较于外周血NK细胞，子宫NK细胞的细胞毒性作用明显减弱，不会对有一半男方基因的“外来”胚胎产生排斥，能产生各种重要的细胞因子，帮助胚胎植入和胎盘功能，扮演着“妊娠好友”的作用。而当子宫NK细胞的功能因子表达亢进，有可能会“自家不认自家人”，分泌大量细胞因子攻击和杀死胚胎，例如胚胎种植失败、反复流产；如果NK细胞功能不足，不能帮助胚胎滋养细胞侵入血管正常着床，可能造成胎盘异常、先兆子痫等并发症。但其中的确切机制科学家们仍然未能非常明确，临床上是否能通过检测子宫NK细胞来判断流产的原因，存在很大争议，科学家们的探索之路仍未停止。

三、子宫NK高做试管婴儿，如何保障胚胎移植成功率？

1、对症诊疗和调理身体

做试管婴儿，泰国试管助孕师会先根据女性的身体情况进行详细检查，全面了解子宫内环境以及各项激素水平，若是子宫内环境差、有炎症，那么会先针对性进行诊疗，例如可静脉补充营养及水分，以促进炎症的吸收。保持大便通畅以减轻盆腔充血，并有利于毒素排泄。必要时还可以用抗生素治疗，有效消除炎症，使子宫内膜环境恢复到理想的状态。

在炎症消除后，助孕师还会结合女性的各项激素水平使用药物进行调理，促使子宫内膜恢复到理想的厚度，以达到合适囊胚着床的状态，为试管移植做好充足的准备。

提示：若是女性没有任何炎症情况，那么也会对其进行调理身体，以促进子宫内膜的增长，提高内膜容受性，有助于胚胎更好的着床，提高女性妊娠率。

2、改善子宫内环境和科学管理

在移植之前，泰国试管助孕师会使用药物对女性身体进行调理，改善子宫内环境，待内膜厚度适中(8-12mm)、血运丰富、质地松软以及无其他子宫疾病等异常情况时再将通过基因检测的健康囊胚植入子宫腔内合适的位置，使之着床及生长发育，从而提高女性妊娠率。

提示：通过使用药物对女性进行促排，获得优质的卵子，接着采用单精子注射技术使精卵结合受精，然后将受精卵放置在高质量的培养液中培育至第五天，形成活性强的优质囊胚。之后，再运用第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术对囊胚的全部23对染色体进行检测，查看是否存在染色体异常情况，保障囊胚的健康，助实现优生优育。

在囊胚移植后，泰国试管助孕师还会根据女性的实际情况注射合适剂量的天然黄体酮或HCG，以便促进黄体细胞增生，促进孕激素的合成与分泌，增加子宫内膜容受性和支持黄体功能，有助于提高着床率，同时抑制发生免疫反应，防止囊胚被母体排斥而导致着床失败或流产。此外，助孕师也会指导女性合理规范使用保胎药物帮助胚胎更好的着床，并且在怀胎十个月内都提倡吃一些孕妇的保健品，如维他命，叶酸，深海鱼油(DHA)等，为胎儿的生长发育提供充足的营养物质。