因多年不孕查出了子宫肌瘤，我还能生育吗？

假如我因为某些原因，不得不去做试管婴儿，可是试管前的B超检查却发现自己有子宫肌瘤怎么办？会影响试管婴儿吗？还能继续做试管婴儿吗？

子宫肌瘤，是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。统计数据表明，30岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤，那么，有子宫肌瘤能做试管婴儿吗，怎样才能少走弯路，尽早好孕？

为此，我们今天特别做了一期子宫肌瘤做试管婴儿的科普。

什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。

子宫肌瘤生长缓慢，临床常表现为无症状或症状轻，故患病早期易被忽略。

常见的临床症状为月经改变，表现为经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。下腹坠胀、腰背酸痛、白带增多、不孕、继发性贫血等症状。

子宫前壁下段肌瘤还可压迫膀胱、尿道或直肠等部位，出现尿频、排尿困难、便秘等。

子宫肌瘤会影响怀孕吗?

并不是所有的子宫肌瘤都会导致不孕。

子宫肌瘤以单发、多发形式存在，根据肌瘤发生部位可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤等。一般小的或单发的浆膜下和肌壁间肌瘤不影响受孕和妊娠，黏膜下肌瘤容易导致不孕。

子宫肌瘤影响怀孕的主要原因有：

①子宫颈部肌瘤可压迫子宫颈管，改变子宫颈口朝向，不利于精子进入子宫颈口;

②肌瘤较大，导致子宫变形，不利于精子通过，肌瘤压迫内膜，影响受精卵着床和胎儿发育;

③子宫角附近肌瘤可压迫输卵管开口处，造成阻塞，影响其通畅，或使卵巢变位，增宽卵巢与输卵管间距离，妨碍输卵管伞端的拾卵功能;

④ 宫腔内的黏膜下肌瘤，会导致宫腔表面内膜缺血、坏死、萎缩、不利于受精卵着床;

⑤肌瘤增加子宫收缩的频率、幅度及持续的时间等，干扰受精卵着床，或导致着床后流产;

⑥当肌瘤伴发子宫内膜增生时，引发子宫出血、增加感染概率，使输卵管发生阻塞等，导致不孕。

子宫肌瘤做试管需要切除吗?

是否需要切除子宫肌瘤，需要根据子宫肌瘤的位置和大小来看。

子宫肌瘤分为粘膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤，如果是粘膜下的肌瘤，建议在宫腔镜下电切或者是冷刀切除之后再来做试管。

如果是浆膜下或者是肌壁间的肌瘤，在不影响宫腔形态的条件下，可以选择先做试管，后面再来做肌瘤的剥除，当然也可以选择把肌瘤剥除之后再做试管。

如果是选择先把肌瘤剥除之后再做试管的话，需要在肌瘤剥除之后，须严格避孕一年以上再来选择做试管，同时在孕期也需要严密的监护，预防子宫破裂的风险。

多发性子宫肌瘤会影响试管婴儿受孕吗?

综上所述，在试管婴儿诊疗的过程中为了能够促进治疗的受孕率，通常都需要先评估身体情况然后进行治疗。对于子宫肌瘤的影响，也需要先考虑对妊娠过程和分娩的影响，才能决定是先进周还是先手术处理，根据女性的具体情况不同，所指定的诊疗方案也都是不一样的，因此女性朋友只需要积极的配合助孕师的诊疗即可。