试管婴儿胚胎停育主要有哪些原因?
发布于:2020/3/14
胎停育可以是极早期的生化妊娠,或者是孕晚期的胎死宫内。最常见的胎停育流产是在孕早期,12周以内。有些是空孕囊、有些是有胎芽无胎心,而有些是曾经有胎心,但又消失了。胚胎、囊胚都需要面临优胜略汰的问题,而试管婴儿,如果是劣质胚胎移植出现试管婴儿胚胎停育是没有必有进行保胎的,这个时候就会出现试管胚胎停育症状。
胎停育原因复杂:染色体问题、免疫紊乱、遗传因素、内分泌异常、解剖性流产较晚、病菌感染、血栓前状态等。
主要有以下几种原因:
01染色体异常
若夫妻一方或双方存在染色体异常,就会遗传给胎儿。最常见的有染色体易位、倒置、缺失,这些均有可能导致胚胎流产停育。如果有两次或两次以上的难免流产病史,建议在孕前行夫妻双方染色体检查,这非常有必要。
02内分泌失调
受精卵需要内分泌激素支持才能在子宫里茁壮成长。临床常见的黄体功能不足、甲状腺功能减退症均会导致流产的发生。我们要在孕前积极体检,不带病而孕,才利于母婴健康。
03免疫因素
对于母体来说,胚胎和胎儿属于同种异体移植物(当然,如果对于供卵的受体来说,胚胎则属于完全异体移植物),母体对胚胎及胎儿的免疫耐受是胎儿在母体内得以生存的基础。我们常见有母体封闭抗体不足、抗心磷脂抗体过多、母胎血型抗原不合及调节性T细胞的低下。因此,要在准备怀孕前积极查找原因,及时治疗,避免流产的再次发生。
04子宫内环境异常
子宫是胚胎和胎儿生存的地方,若出现子宫纵膈、单角子宫等先天性子宫畸形或子宫颈内口松弛、宫腔粘连、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等疾病,均会影响胚胎和胎儿的正常发育,导致流产的发生。
05感染因素
如原虫、细菌、沙眼衣原体、支原体、梅毒螺旋体、淋球菌、风疹病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒等,可造成宫内感染,影响胚胎发育,引起流产。
06环境以及药物因素
妊娠后如接触到电离辐射、高温环境、噪声污染及有毒物质等,这些都会影响胎儿正常发育,发生流产、停育、早产、胎儿畸形等。所以,孕前孕期要远离污染,避免不良影响。
07血栓前状态,女方因素
胚胎的发育需要母体提供足够的养分,如果母体处于极度高凝状态,子宫动脉血流阻力高,流速减慢甚至反流,会影响胚胎的血供,导致流产的发生。
08精卵质量下降
随着年龄的增长,特别在35岁以后,精子、卵子质量明显下降,这也会导致胚胎发育不良,出现流产。所以,提倡适龄适时而孕,这是优生的关键。
自然生育胎停育几率比较高,而通常优质胚胎移植后可能在着床发育途中也会变为劣质,这个时候就会出现试管胚胎停育症状,但是几率比较小,主要是根据胚胎及母体身体情况决定。相对国内一代二代试管,而试管婴儿在基础检查中,可能会有试管婴儿胎停的原因,如果是劣质胚胎移植出现试管婴儿胚胎停育是没有必有进行保胎的,国外三代试管婴儿生育胎停的几率更小,但同样也有可能有胎停育的情况,但是几率很小,三代试管的优势主要就在于能够排除染色体、免疫性等问题的,不仅有5天养囊和健康胚胎筛查技术,所以比自然怀孕出现胎停育概率要低很多。
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