哪类妇科疾病不治疗，会成为试管手术失败的“元凶”？

众所周知，胚胎经过移植在子宫成功着床，是试管手术成功的关键一步，不过，影响试管婴儿成功的原因往往是多方面的，输卵管积水、子宫内膜异位症、盆腔及输卵管粘连等疾病都可能导致胚胎无法着床。那么，该怎么解决这些问题呢？

做试管婴儿的患者都希望能一次成功怀孕，但是有时总是不尽如人意。

当女性患有这类疾病时,就会对试管婴儿的妊娠率产生一定的影响，女性若想进行试管助孕,在手术前要根据具体情况进行诊断分析治疗，避免因疾病影响试管成功率，对身心造成巨大伤害。输卵管积水是导致女性不育的典型病症之一,属于盆腔炎一类疾病。

当女性患有这类疾病时,就会对试管婴儿的妊娠率产生一定的影响，女性若想进行试管助孕,在手术前要根据具体情况进行诊断分析治疗，避免因疾病影响试管成功率，对身心造成巨大伤害。

输卵管积水

女性患有输卵管炎症,会导致输卵管发生粘连闭锁,输卵管内的液体被困在输卵管管腔内无法排出,淤积形成输卵管积水。

输卵管积水发生的原因有很多，炎症、感染是其发生的重要原因，包括支原体、衣原体、淋球菌感染等。此外，流产、宫外孕手术、不洁性生活及不当的宫腔操作都可能引发，临床上也发生过因为阑尾炎、阑尾穿孔导致的积水。

在进行试管婴儿治疗的病人中,有30-40%的女性是因为输卵管因素导致不孕，最后求助于试管技术。这类人群中，相当比例是因为输卵管积水。临床研究表明，女性患有输卵管积水会使得试管婴儿手术的成功率下降50%左右，自然流产率增加2倍。

输卵管积水主要从以下几个方面影响试管婴儿的临床结果:

1、会改变子宫内膜环境，从而影响胚胎与子宫内膜的接触。

2、积水中的微生物、碎屑及毒性物质会影响胚胎着床，某些物质还会对胚胎产生毒副作用，降低胚胎种植率及妊娠率,增加流产率。

3、会压迫卵巢血管，影响卵泡发育。

4、输卵管积水常由炎症、感染引起，可能会造成子宫内膜损害，留下永久性的影响。

如何解决

进行试管婴儿的患者，需要在医生的建议下进行输卵管积水的处理，把输卵管积水处理好后，试管婴儿失败的可能性会大大降低。

子宫内膜异位症

子宫内膜异位症，又称内异症，指本应生长在宫腔内的子宫内膜组织长到了身体的其他部位上。这些"不听话的"子宫内膜组织出现在身体的其他部位，例如，长在子宫肌肉组织，就是子宫腺肌症；长在卵巢，就成了巧克力囊肿。

常见的子宫内膜异位症对于试管的影响有:

盆腔粘连：导致输卵管内输送障碍或输卵管阻塞。

腹腔液成分异常：对精子或卵子有毒性作用,或影响输卵管运输功能。

卵巢功能异常：内分泌异常并导致排卵障碍,并容易发生巧克力囊肿。

免疫功能异常：影响输卵管功能,干扰排卵、种植及精子受精能力。

部分激素的影响：盆腔内部分激素增加,会影响妊娠多个环节。

着床障碍与流产：使得自然流产率高达10%-20%。

如何解决

子宫内膜异位症会影响到患者的获卵数量，使其成功率略低于单纯输卵管因素的患者，虽然获卵数会受到影响，但是只要卵子质量过关，成功妊娠的机会还是很大的。

盆腔以及输卵管黏连

盆腔粘连是指盆腔内的组织器官，譬如子宫、输卵管、卵巢等器官由于感染了细菌或者病毒，使得组织器官发生了炎性病变，大家在生活中常接触的子宫输卵管炎、卵巢炎等。

这些疾病都会导致组织充血、水肿、分泌物增加，如果不及时到医院就诊，就可能引发子宫粘连、输卵管粘连、卵巢与输卵管粘连等,这些粘连统称为盆腔粘连。

盆腔粘连会导致盆腔的结构出现改变，干扰输卵管拾卵和受精卵的运输功能，导致女性出现不孕症状。

卵巢与输卵管粘连：由于阑尾手术、卵巢手术过程中操作不当，术后可能引发感染，造成盆腔广泛粘连，女性可能会表现出闭经、不排卵等症状。女性不排卵，没有优质健康的卵子，试管手术就无从开始。

子宫粘连：造成子宫粘连的常见病因是子宫内膜异位症，是由于子宫腔内的内膜经由输卵管到盆腔异位生长形成，包括子宫颈管粘连和子宫腔粘连，可造成颈管狭窄、闭锁和宫腔变窄或消失，继而引发不孕、流产、胎停甚至新生儿畸形等问题。

如何解决

若患者存在盆腔粘连，想要提高试管婴儿的妊娠率，需要在胚胎移植前进行宫腹腔镜，处理好粘连，恢复子宫的内环境。

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