去泰国试管婴儿，移植3天胚胎还是5天囊胚成功率较高？—橄榄树生命
发布于：2020/5/26
关于囊胚移植
首先我们应对囊胚移植有个基本的了解，在胚胎在体外培养3天后，胚胎会发育到8个细胞。如果将胚胎继续培养至第5-6天，即可发育到囊胚阶段。现在泰国主流的囊胚移植，更多的是指这个时期的胚胎。
囊胚培养及囊胚移植的优势
1、胚胎发育在4-8细胞阶段是处于输卵管中的，当移动到子宫时，胚胎发育成囊胚并着床。就此而言，囊胚的移植是更符合自然受孕的规律，更有利于胚胎的着床发育。再者就是，囊胚培养可以初步筛选胚胎，染色体异常的胚胎无法发育到囊胚阶段，因此，囊胚培养就是在植入子宫前对胚胎进行初步筛选，淘汰不合格的胚胎，选择出质量最佳的胚胎进行移植。
2、囊胚培养与移植可以降低多胎妊娠的几率，因为医生会考虑只选择一到两个处于成熟阶段的最好的胚胎进行移植。缩短了胚胎移植入子宫腔后进一步发育与着床之间的间隔，且子宫收缩逐渐减少，可减少胚胎排出体外的机会，有利于胚胎着床。
为什么多数医生建议移植3天胚胎
既然囊胚技术已经很成熟，为什么多数医生还会建议移植3天胚胎呢？主要原因是无法确保将胚胎进行培养后能否形成囊胚。在试管婴儿实践中，囊胚的培养要求条件比较高，只有高质量的胚胎才能发育至囊胚，如果胚胎的质量不佳，那么在培养至囊胚的过程中可因自身发育异常被自然筛选掉。再者就是囊胚培养对实验室的要求是非常高的，一般的医院如果达不到这个要求，则需要承担很大的风险。所以，医生会建议把3天的胚胎进行移植。
哪些情况医生会建议囊胚移植
1.鲜胚周期形成多个胚胎但胚胎质量并不是特别好的患者，可以考虑先进行囊胚培养后再进行冷冻或者移植。存在输卵管性不孕的患者以及以往有宫外妊娠史的患者，可以考虑囊胚移植。
2.一次冻胚移植周期，如果解冻胚胎个数多于移植个数，可以考虑囊胚培养后再移植或者挑选质量最好的胚胎移植后，其余胚胎再进行囊胚培养。多次移植3天胚胎没有成功者，会建议移植囊胚提高试管的成功率。
说到底，囊胚移植的妊娠率建立在超过一次移植胚胎个数的基础上，通过囊胚培养进行再一轮筛选，选择发育潜力更好的胚胎进行移植。总之，在选择囊胚培养前，患者需要知晓可能会出现无囊胚形成的情况，如果无法接受或者仍然担心风险，可以选择移植第3天胚胎。
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