连续促排会不会影响卵子质量?真相在这里!
发布于:2025/1/18
众所周知,精卵结合是一个新生命的起源。要促成这两者结合的过程中,最关键的一步就是获取精子和卵子。
正常来说,女性一个月经只有一颗成熟卵子排出体外,对于很多难孕育,想要做试管婴儿的准妈来说,仅靠这一颗卵子想要受孕是远远不够的。
因此,试管婴儿第一个重要环节便是促排卵,通过药物干预的方式促使女性卵巢内的多个卵泡同步发育,以获取多颗健康卵子。
但当我们进行促排卵治疗时,也有部分姐妹会出现促排效果不理想的情况,在这种情况下是否可以连续促排卵呢?
这个问题对于相对年轻的患者来说,可能并不存在,因为时间上还比较宽裕。
但对于大龄/AMH比较低的患者,因为担心不知道什么时候卵巢就会失去功能/取不到卵,所以会格外关注。
那么,能不能连续取卵?如何保证连续促排的卵子质量?主要从以下这三点来考虑:
(1)看促排方案
促排不是“流水线作业”,必须要根据每个患者的身体、年龄等方面制定合适的促排方案。
有些促排方案因为用药问题,会导致接下来的周期中,卵巢和身体的状况不适合进行连续促排取卵。
比如PPOS方案中,因为是在高孕酮状态下的促排,因此在整个促排过程中和促排结束后,子宫内膜都处于高孕酮的作用下。
所以,经常在促排结束后不久,月经就会提前到来,而卵巢还没有恢复到正常月经的状态,月经周期和卵泡生长周期产生错位,这时进行连续促排一般是不合适的。
类似的还有长方案、超长方案等试管促排方案,都会因为促排期的用药,导致下个周期的卵巢功能不适合进行连续促排。
(2)患者自身的情况
如果所用促排方案在理论上可以进行连续促排,但是因为自身身体的一些因素,导致卵巢的状况没有恢复到正常,此时也不建议连续促排。
比如,常见的微刺激或者拮抗剂方案,这类方案的药物影响都是短效的。
一般在正常情况下,取卵结束,来过一次月经后,如果卵巢功能恢复的比较好,激素水平都很正常,是可以进行连续促排取卵的。
但是,在有些患者身上,我们会发现,她们上一个周期取卵后,卵巢中残留的卵泡残余物会形成囊肿结构,并且即使来月经也并没有消退,这时就明显不适合直接进行促排卵。
同样的,比如有些复发的阴道炎或者感染,也会导致不适合直接促排取卵。
(3)看本周期取卵情况
如果前面说的这两点都正常,那这时是否就可以连续促排了呢?
不一定!
如果在上次促排周期中的效果并不好,比如取卵数目明显小于预期,形成初期胚/囊胚比例过低等等这些问题时,最好不要连续促排。
应该先由生殖医生进行综合分析、判断,看看导致促排效果不理想的原因是什么,然后再进行改善或调整促排方案。
所以,很多时候导致不良促排取卵结果的原因,并不是运气和偶然因素,而是身体的一些潜在问题,并没有被发现或者重视。一旦发现问题并进行了有效改善,试管的结局就可以完全不一样。
而如果不做任何改变,就迅速开启下一轮的促排取卵,很可能多次促排取卵的结果都不理想,浪费更多金钱之外,也浪费了宝贵的治疗时间,并对身体造成更大的损伤。
最后我们再来说说,什么情况下可以连续促排。
如果前个周期的促排取卵结果很不错,但是我们主观上想要更多的胚胎,这时在卵巢和身体状况恢复良好的情况下,可以连续取卵。
另外一种情况是卵巢功能很差,随时都有可能储备衰竭,取不到卵了。
这时,因为本身的卵泡也很少,一般可以采取自然周期为主的取卵方式,每个周期都进行取卵尝试,同时进行卵子质量提高的调理和治疗。
这样才能有效地利用剩余不多的卵巢储备,尽可能获得可能受孕成功的胚胎。
总之,在促排这件事上,有时候太操之过急反而效果更不理想,这个时候不妨停一停。
在停下来的时间,积极有效地对自己的身体进行调整和改善,这样可以更精准地增加试管成功的可能。
好啦!今天就先讲到这,不知道以上的内容小橄榄有没有讲清楚?
如果大家还有试管相关的疑问,可以联系橄榄树生命生殖顾问咨询,希望在新的一年能与大家继续开启好孕之旅!
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