高龄备孕人群想要“逆转”AMH,这个方法更简单!
发布于:2024/4/10
春天,万物复苏,是许多家庭选择备孕的好时节。
为了迎接新生命的到来,很多备孕家庭都在努力,比如:健康饮食、补充叶酸等……但殊不知,有一种维生素竟是高龄备孕姐妹的“神助攻”。
我们都知道,对于高龄备孕人群而言,AMH都是大家最看重的指标之一。
只要AMH在合理范围,一切就都能来得及;如果AMH降低,华佗再生恐怕也回天乏术。
所以,很多高龄姐妹在试管进周期间补充辅酶Q10、注射生长激素。
但有个方法更简单,而且所需费用几乎可以忽略不计,那就是补充拥有“阳光维生素”之称的——维生素D。
那么,为了大家的“备孕大计”,今天咱们就来聊聊。
说到维生素D,很多人总是把它和钙联系起来,它俩确实是一对好搭档,但如果你只知道这一点显然对它的了解还不够深入。
维生素D受体在生殖组织中广泛分布,特别是在颗粒细胞和卵泡膜细胞,以及子宫内膜和胎盘中。
所以,维生素D对卵巢以及卵子质量至关重要。
根据营养素杂志的一项包括18项观察性研究和6项干预性研究的META分析,结果表明,维生素D和AMH之间存在因果关系,但与女性的排卵状态相关。
对于正常女性而言:
保持正常的 AMH 水平是良好的卵巢功能的体现,而补充维生素D后可以使得AMH 升高,对卵巢功能存在保护作用。
对于 PCOS 女性而言:
由于存在异常 AMH 分泌点(PCO),AMH 不再是良好卵巢功能的体现,而是 PCOS 疾病严重程度的指标。
补充维生素D后PCOS患者的AMH显著降低,有利于其卵巢功能恢复正常,从而恢复排卵功能和女性生育功能。
一项囊括62名18-41岁一年以内不孕的女性进行的前瞻性横断面研究,她们输卵管通畅、卵巢储备减少,男性伴侣精液正常,维生素D缺乏。
研究者给这些女性服用了30万单位维生素D前后,评估了合格患者的AFC和AMH、FSH、维生素D水平、钙、磷酸盐、碱性磷酸酶和对位素的血清水平。
结果发现,AFC和AMH、维生素D水平、磷酸盐和钙水平在统计学上显著增加。补充维生素D后,观察到FSH和碱性磷酸酶水平的统计学显著下降。
如果说这个研究患者经过筛选,那这个研究是一项双盲随机对照研究可能更有参考价值。
研究者从社区招募了49名18-25岁的女性,该研究是在早春进行,这时身体的维生素D水平的标志物处于最低点。
这些女性口服了50,000 IU的Vit D3(n = 27)或安慰剂(n = 22),最初的25(OH)D±SD值为53.6±23.3 nmol / L,在49名女性中有42名患有低于75 nmol / L的值,与季节性最低点保持一致。
所有接受Vit D3治疗的女性1天内血清25(OH)D显着增加(15.8±1.1 nmol / L),在研究周中持续增长。
接受治疗的女性中AMH的循环水平在接下来的一周内逐渐上升,平均上升12.9±3.7%
这充分说明,维生素D的补充对女性生育力的影响,可能涉及到了卵巢AMH水平的调节。
综上,研究者认为补充维生素D可以改善卵巢储备标记,维生素D可以被视为卵巢储备减少和维生素D缺乏患者的生育治疗。
看了文章大家都知道维生素D对生育力的作用,但还是存在有部分人群出现补充效果不尽如人意的尴尬局面,这又是为什么呢?
我们来看看这个随机、双盲、安慰剂对照试验,涉及25871名美国参与者,调查他们调查了服用维生素D是否可以降低患癌症、心脏病、中风等多种疾病的风险。
研究结果发现,维生素D补充剂与几种健康结果的积极影响相关,但仅存在于BMI低于25的人群(也就是非超重和肥胖人群)中。
在较高BMI下,维生素D代谢似乎发生了改变。
这提示我们补充维生素D应该个体化,并非千人一面。如果你本身是超重或肥胖人群,你可能需要比别人补充剂量要高,才能达到类似的效果。
当然啦!维生素D对生育的作用远不止于此,小橄榄之前也科普过。
写在最后,在备孕的各种因素中,维生素D的存在感并不强。但是现在,已经有大量的研究证实维生素D在一定程度上影响女性生殖功能,所以大家一定要重视起来。
尤其久居室内、平时极少晒太阳的姐妹,建议在孕前做个维生素D筛查,一旦缺乏及时遵医嘱补充。
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