子宫内膜回声欠均匀，通常与这4个因素有关！
发布于：2023/12/25
前段时间在某社交平台上有个帖子火了，叫做「1分钟自检子宫是否健康」，不知道各位姐妹有没有刷到过或者按照这种方法自检过。
如果错过了这篇“科普文章”，那么恭喜你成功避坑，因为实在懒得逐字照搬，请看下图：
说真的，有时候不得不服这些美容行业的惯用伎俩，不管写出的文案自己能不能看懂，反正只要能唬到人就行。
特别是「寒、毒、虚、火」，可谓是美容养生界的四大法宝，只要你走进大门，你的全身上下都写满了这四个大字儿。本来可能半信半疑，但经过他们的妙语连珠，很少有人能够幸免于难。
说真的，如果光凭借这几点就能判断子宫健不健康，那要医生有什么用?
不过好在从评论区的留言可见，大部分姐妹都是比较理智，虽然部分姐妹也蠢蠢欲动。
既然话都说到这了，今天我们就来聊聊子宫健康问题。
1、如何判断子宫是否健康？
首先我们的子宫按照组织结构可以分为子宫体和子宫颈两大部分，其中子宫体又分为子宫内膜层、肌层和浆膜层。
子宫内膜
我们判断子宫内膜是否健康，比较简单的两个办法。
▪有没有非经期的异常子宫出血
▪月经干净后做妇科B超看子宫内膜的厚度、宫腔线是否清晰、有没有异常占位。
子宫肌层
对于子宫肌层来说，最常见的病变应该就是子宫肌瘤了，很多女性其实都有子宫肌瘤，简单总结，如果没有任何症状，不需要处理，定期复查即可。
除了子宫肌瘤以外，还有子宫腺肌症、子宫腺肌瘤等占位性病变，我们往往会结合妇科B超、肿瘤标记物以及盆腔MRI来做全面的评估和分析。
子宫浆膜层
对于子宫这一层来说，最常见的也就是浆膜下子宫肌瘤，小橄榄在这里不作过多赘述了。
知道了如何判断后，我们再来说说对于试管人群非常重要的子宫内膜。
在做B超时我们的关注点往往都是内膜厚度，但B超单上常出现的“子宫内膜不均匀”也同样重要。
正常子宫内膜：超声声像中，在冠状面上近似三角形，三边均清晰、光滑、整齐。内膜呈均匀的强回声。内膜形态正常，边缘光滑，回声均匀，呈粗线或三线样，厚度8.9±3.6 mm。
遇到B超结果提示：子宫内膜回声不均。往往缺乏明确诊断，找出原因才能对症处理，其实有的时候是不需要治疗的。
流产或产后
如果是药流或是人工流产后，甚至是产后，做B超提示子宫内膜回声欠均匀，考虑是宫内残留，通常是淤血、蜕膜组织或胎盘等为多见，这时需要通过宫腔镜检查才能明确诊断。
如果排除上述情况，最常见的是子宫内膜息肉，这时不要着急，可以在下次来月经第五天复查B超，判断是否有子宫内膜息肉。
宫腔手术史
如果有宫腔手术史，比如人工流产、刮宫等宫腔手术操作后，在子宫内膜修复生长的过程中可以出现内膜回声不均匀。
还有月经周期的黄体期，也就是月经周期的后半周期，部分女性可以出现内膜回声不均匀，均可在下次月经干净后3天左右复查超声，大部分可恢复正常。如果没有临床症状，这些情况是不需要处理的。
内分泌失调
如果因内分泌失调，导致子宫内膜内膜脱落不均匀、过度增生，部分子宫内膜可呈现较丰富的血运分布，在超声显影下，也可提示子宫内膜回声不均。
此外，如果有子宫粘膜下肌瘤，由于瘤体的影响，超声检查也会提示内膜回声不均匀。
当子宫内膜不典型增生甚至子宫内膜癌变，都有可能在早期的时候表现为子宫内膜不均匀增厚或者回声不均匀，往往需要进行刮宫手术，将子宫内膜送病理之后才能够明确是否存在子宫内膜的病变。
子宫内膜不均匀要根据具体原因具体分析才能对症治疗，必要时需要做宫腔镜检查才能明确诊断。
当然，除了必要情况下检查以外，我们日常也可以养护内膜，比如：
▪保持私处卫生
穿棉质内裤，勤换勤洗，避免病原体感染，防止生殖道感染上行进入宫腔内，影响子宫内膜。
▪不随意用药
尤其是口服克罗米芬等相关药物，若要服用，请严格遵照医嘱，避免子宫内膜长期处于低雌激素水平的状态，导致内膜变薄。
▪调整饮食
增加优质蛋白质的摄入，如多吃鸡蛋、鱼肉、牛奶等，也可多吃豆制品，例如大豆、黄豆等，其内含有丰富的雌激素，可帮助内膜生长。尽量少吃冷冻、辛辣的食物，不要大鱼大肉，更不要暴饮暴食。
▪注意安全有效避孕
在没有备孕计划的时候，一定要做好避孕措施，杜绝因人工流产等这些宫腔内操作诱发的子宫内膜损伤。
不要相信所谓的安全期、体外，科学避孕不仅可以选择安全套，防止病原体或其他性病感染，也可以选择口服短效避孕药，既可调节月经周期，又可保护自身，何乐而不为！
当然最最重要的就是调节好自身的心情，保持良好的心态，不要给自己太大的压力，规律作息，早睡早起。
总结一下，没有哪个“神医”光靠看就能知道你的子宫、卵巢是否健康，与其冒着被骗的风险去美容院做养生调理，倒不如好好去医院检查，答应我，不要再有下次了，OK?
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