胚胎移植前最让人纠结的三道选择题怎样选有助于成功？

涉及到选择的问题，总是容易让人纠结不已，特别是对于进行试管婴儿治疗的夫妻来说，怎样选择最好？怎样选择最容易成功?本身就已经很让人纠结了，如果再加上过来人告诉你的“其中不同选项各有不同，各有所长，特有各的优点”，瞬间让人感觉已经难到无从选择了。

在胚胎移植环节，纠结排行第一的就是“要不要养囊”的问题。

有些女性移植的是第三天卵裂期的胚胎，有些则继续养囊至囊胚阶段才移植。怎么回事?养囊之后更容易成功吗?可有的姐妹移植的卵裂期胚胎也成功了，囊胚成功率高为啥成功率也不是百分之百的？

个例总是有的，相反于“一般”情况而出现的结果往往更让那些即将胚胎移植的宝宝们感到纠结。遇到这种让人纠结的问题该怎么办呢？一起看看下面的内容：

一、是否需要养囊呢?

囊胚移植有哪些好处呢?

1、养囊是个优胜劣汰的过程潜能低下的胚胎会被淘汰，留下来的更优秀;

2、子宫的收缩频率降低，可很好的降低胚胎的排出和丢失。

3、囊胚的发育阶段与女性生殖道更为同步化;

这三点优势已经够明显了吧，但至此又容易产生新的疑问，养囊这么好为什么还要设立这样一个选择题呢?全养囊不现实么?实际上在临床当中，是否需要囊胚培养，医生和胚胎学家需要结合患者的具体情况如年龄，胚胎数，胚胎评分，移植次数等多方面综合考虑。

像一些年龄比较大、胚胎数目比较少的，且是第一次进行移植患者，需考虑养囊是否会出现无胚胎可供移植的情况，如果胚胎不具备发育潜能，养囊的过程中都进入了淘汰的队列，那么，之后的移植则无法进行，这种情况下，则暂不考虑囊胚培养。

如果是胚胎数目较多，特别是反复移植失败后，医生一般会建议进行囊胚培养来进一步筛选高发育潜能的胚胎，从而提高单次移植的成功率。所以，养囊与否需遵医嘱。接下来我们看看第二个问题。

二、移植鲜胚还是冻胚?

是否养囊的问题我们明白了，不纠结了，下一个问题则是有人移植的鲜胚有人移植的冻胚，无论是否养囊，都有可能出现这道选择。其实我们无需因此而纠结，医生会根据患者的身体情况，胚胎的情况制定相应的移植方案，由此来决定需要移植什么样的胚胎：

1、根据方案做选择

通常情况下，如采用微刺激周期及克罗米芬联合促性腺激素使用的温和刺激方案中，在胚胎移植前患者的子宫内膜厚度低于9mm，说明药物对于子宫内膜产生了一定影响，这种情况一般建议冻胚移植。

另外，如进行未成熟卵子体外培养，多数患者的卵泡期相对比较短，子宫内膜发育不良，医生往往也会建议进行冻胚移植，留给患者足够的时间进行内膜准备，待内膜达标后再来移植。

2、根据B超及夜针前的激素水平

如果这两项指标比较高，则提示卵巢过度刺激综合征发生的风险有所增加，因此，医生会建议选择冻胚移植。

3、孕酮过高及输卵管积水

研究表明卵泡晚期孕酮水平过高，或存在较大的输卵管积水是有可能会影响女性子宫内膜容受性的。这样会降低临床妊娠率，以及胚胎的着床率，因此，遇到这种情况医生通常也会建议进行冻胚移植，如有必要还需通过手术处理输卵管积水，之后再进行胚胎移植。

三、移植单胎还是双胎?

很多夫妻夫妇当确定怀孕为双胎时，都会感觉既幸福又骄傲，一次试管婴儿治疗不仅解决了生育问题还一次怀了两个宝宝，言外之意，怀孕一次就能生育二胎。

其实，双胎妊娠具有高危风险，孕产妇出现并发症的几率较单胎妊娠要高，比如，如妊娠合并高血压疾病、晚期流产、难产等问题，而且胎儿及新生儿的发病率也更高，更容易出现早产、胎儿宫内发育迟缓等问题。

因为移植2个胚胎具有较高的双胎率，从健康孕育的角度考虑，选择单胚胎移植更具优势。

胚胎移植是试管婴儿治疗当中接近尾声的环节，也更需要患者能够以轻松平和的心态来对待，这样更容易成功。关于以上这些需要选择的问题，我们需要听从医生的建议来配合，毕竟适合自己的移植方案才是最好的方案，才会更容易成功。

既然已经走到胚胎移植环节，这里所谓的努力，其实更多的是要我们能够合理规划好一天的生活，保持良好的心态对待治疗与生活，轻松的状态下，往往更容易成功，衷心希望大家的试管婴儿治疗能顺利成功，尽快好孕。