抗磷脂综合征导致的反复性流产,做试管婴儿可以解决吗
发布于:2021/10/16
自发性流产(或者是胚胎停育)是困扰某些女性的难题。反复自发流产的原因复杂,而抗磷脂综合征是一种常常易被忽视的原因。
孕育生命的过程,对每位妈妈来说都是一个艰辛而又充满喜悦的过程。宝宝从一个受精卵逐渐长成为一个小生命,也是妈妈们用爱和坚强创造奇迹的过程。自然流产是女性生育过程中的常见而随机发生的问题。
与普通自然流产不同,抗磷脂综合征常常导致女性反复、多次的流产。对那些妊娠早期(10周前)无明显原因连续3次以上流产的患者;或者妊娠10周后,无明显原因1次以上胎儿死亡;或妊娠34周前,由于子痫,先兆子痫或者胎盘功能不全所致的胎儿早产患者,要去风湿免疫科排除抗磷脂综合征可能。
抗磷脂综合征主要是自身免疫系统异常所致的疾病,并不会遗传给宝宝。但是在怀孕妊娠方面要慎重,需根据实际情况采取科学的助孕方案与措施,确保安全顺利完成宝宝计划。原因主要包括多方面:
一是人体神经系统及血管系统均存在磷脂。而磷脂抗体可以与血管内皮细胞上的磷脂相结合并诱发免疫反应,免疫细胞会攻击血管内皮。如果血管内皮细胞受到免疫损伤,会导致血管内皮下组织的弹性蛋白暴露,从而使血管发生痉挛,出现血管内凝血。一旦供应胚胎营养的微循环血管受到抗磷脂抗体破坏,则会导致胚胎发生营养供应不足而停止发育,造成胎停。
所以磷脂抗体它真正攻击的可能不是胚胎本身,而是供应胚胎营养的微循环血管,最终胚胎因为营养供应不足而死亡。此外,因为磷脂抗体它是igG分子,分子很小。有一些磷脂抗体它也可以通过胎盘去影响胎儿,当然,这一情况是很少见的。
在所有的孕早期复发性流产实例中,大约有26.4%是和抗磷脂抗体相关的。 其实,抗磷脂综合征还会出现很多产科表现,比如胎儿生长发育受限、胎盘功能不全、羊水减少、先兆子痫、子痫及死产。约13.7%的胎儿生长发育受限和抗磷脂抗体相关。约11%-61%的先兆子痫和和抗磷脂抗体相关。导致死胎的发生风险增加3-5倍。
因而APS女性患者也是流产的高发人群,通常在怀孕的早期3个月为正常,但之后易发生胎儿生长缓慢和羊水减少,还可能出现子痫和先兆子痫。另一方面,APS还会引起不同滋养细胞之间磷脂粘附分子断裂,使合体滋养细胞形成不足,致使子宫容受性下降,从而无法满足胎儿着床与发育所需,也会造成胎停、早产或新生儿畸形等不良情况。
抗磷脂综合征做试管婴儿的有效诊疗方法是:助孕师先对下女性的身体进行详细的检查和评估,若是女性病症轻微且病情控制稳定,那么即可开展试管周期,助孕师会先根据女性的年龄和卵巢功能使用合适的促排方案,合理使用经过认证的安全药物进行促排。并且在用药过程中实时跟踪与监测,严格把控用药剂量,再结合卵泡发育的情况及时进行调整,帮助获得优质成熟的卵子,为试管下个环节良好的基础。
接着,通过ICSI技术将一条健康的精子直接注射到卵子胞浆内使其顺利结合受精,提高受精率。然后,将受精卵放置在助孕师特地研制的培养液中培育到第五天或第六天,形成生命旺盛且活性强的优质囊胚。再运用第三代试管婴儿技术对囊胚的染色体进行基因检测,查看染色体结构和数目有没有什么异常情况,或是针对基因突变点进行诊断,查看胚胎是否携带遗传致病基因,从而筛选出健康的囊胚,用以试管移植。
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