让第三代试管婴儿帮你找到胚胎反复移植失败的原因!
发布于:2021/6/4
万物生长的根基,都源于一颗优质健康的好种子与适合扎根、发芽与生长的肥沃土地。而在试管婴儿周期中,这一规律同样适用。在试管婴儿周期中,成功率不单单依靠一种条件,完善的硬件设备、医生临床经验、夫妻身体状况、囊胚质量等级与母体子宫环境均作用于最终的成功率。
那么在不孕不育这个复杂的生殖疾病范畴中,如果胚胎出现反复移植失败(不着床、胎停育、早期流产),到底应该从哪些方面入手分析,来避免再次怀孕失败的可能呢?
胚胎移植失败追溯之——种子异常
植入母体的胚胎就像播下的种子,是孕育宝宝的基础,而胚胎染色体非整倍体是胚胎移植失败的主要原因之一。每个胚胎都有23对染色体,它们成对匹配,一旦某一对染色体多一条或少一条,即染色体异常,就会严重影响胚胎的着床和健康发育(例:21三体综合征,即21号染色体上有3条染色体所致)。
因染色体异常而引起的胚胎移植失败,可以利用胚胎植入前遗传学检测,筛选出染色体正常的胚胎进行移植,规避移植风险。
目前,第三代试管婴儿所采用的胚胎植入前遗传学检测技术可以做到胚胎染色体整倍性筛查、单基因疾病/缺陷筛查、胚胎染色体结构异常筛查等,在植入前准确把控胚胎质量,从而降低移植失败的概率,帮助孕育健康宝宝。
胚胎移植失败追溯之——土壤贫瘠
胚胎要植入母体子宫才能扎根萌芽,因此子宫又被称为孕育胚胎的土壤,一颗好种子种在干涝的土地上,势必会影响其生长,母体子宫若出现输卵管积水、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等,或母亲的血液持续处于高凝状态,使体内的血液不能顺利流入子宫,又或是母体错把胚胎当做外来入侵者时,都将影响胚胎的移植和发育。
因子宫条件不足造成的胚胎移植失败,需要针对具体病症,通过服用药物、宫腔镜手术、宫腔灌注免疫因子等治疗之后再行试管婴儿。
胚胎移植失败追溯之——播种时机不佳
农民在播种前会给土地松土、施肥,让其以最优状态迎接种子的到来,同样地,子宫内膜也有最适宜移植的时间。
自然妊娠中,胚胎形成7天左右,它正好从输卵管走到子宫腔,此时便是移植的最佳时机,若移植发育至前5天的胚胎或子宫内膜发育迟缓,造成“种子”与“土地”发育不同步,则可能影响胚胎的成功着床。
针对胚胎和子宫内膜发育不同步,移植发育至5—7天的囊胚,保持子宫内膜的正常发育速度是关键。
相比于普通医院将发育至3—5天的胚胎移植来说,选择囊胚移植优势明显,不仅在一定程度上保证了胚胎和子宫内膜同步发育,由于囊胚细胞数较多,还能在胚胎进行形态学评估时,有更多的参考标准,保证胚胎质量,提高试管婴儿的成功率。
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