巧克力囊肿会引发哪些症状？该不该直接做试管婴儿？

巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的一种病变。在临床上，通常表现为小腹疼痛、白点增多且带有异味，并伴有月经失调。当囊肿影响到激素产生时，还可能出现阴道不规则出血、体毛增多等症状。如果囊肿体积较大，会对膀胱附近造成压迫，引起尿频或排尿困难。

而巧克力囊肿影响生育的主要原因是其病程延长，囊肿内积血不断增加，囊肿的体积也随之增大。当囊腔内积血过多、压力过高时，可撑破囊壁薄弱的部分，发生囊肿自发性破裂，导致囊内部分血液渗出;在压力降低后，囊壁的破口会自行愈合。如此周而复始，造成卵巢与临近的子宫和肠壁产生炎症并黏连，进而累及到输卵管，使输卵管蠕动功能减弱，影响对卵子的捡拾，致使卵子难以与精子相遇结合，从而引起不孕不育。

长期的巧克力囊肿会损害患者的卵巢储备功能，从而影响卵泡的生长发育。（影响自然受孕/影响试管促排）

巧克力囊肿也是子宫内膜异位症的一种，子宫内膜异位症也容易导致输卵管粘连，从而阻碍卵子排出，或使受精卵无法到子宫那儿去着床等。（影响自然受孕/可能影响穿刺取卵）

出现巧克力囊肿，会有4个不良后果

1、月经不调

患上巧克力囊肿的女性，卵巢功能也会因此受到影响，从而打乱女性的内分泌平衡，最明显的表现就是女性会出现痛经、经血变多，经期周期延长等月经不调的症状。

2、盆腔器官出现粘连

患有巧克力囊肿，女性每来一次月经，病情就会加重，而且囊肿内的积血越来越多，囊内压力也会变大，很有可能发生破裂的情况，而且因为流向盆腔的血还会刺激到腹膜，患者会感到难忍的疼痛，还会引发盆腔粘连等症状。

3、行事疼痛

巧克力囊肿患者的子宫内膜如果生长到子宫直肠窝等靠近YIN道的位置的时候，会出现在行事时有疼痛感。

4、不孕

巧克力囊肿随着患者病情的发展，除了出现月经失调和行事时会出现疼痛感等症状，还会导致不孕，引起不孕的原因有两点∶一是卵巢的排卵功能受影响。二是引起粘连，导致输卵管不通。

如果说，女性有出现上述症状的话，那么就要注意，建议最好是到医院做个检查，目前可以通过B超、血清CA125测定以及腹腔镜检查来判断是否患有巧克力囊肿。目前主要是以手术治疗和药物治疗为主。那么在日常生活中，预防巧克力囊肿也是相当重要的。首先，应该减少一些医源性创伤的机会，比如多次的人工流产，其次是注意经期卫生，最后是积极预防相关的疾病。

有巧克力囊肿该不该直接做试管婴儿？

做试管婴儿之前是要做检查的，如果不严重的话；巧克力囊肿可以做试管婴儿，也可以手术摘除。

但是，在试管婴儿前进行卵巢手术的话，很可能会加重卵巢的负担，甚至导致卵巢早衰、不排卵等问题。

对于巧克力囊肿比较小且有迫切生育要求的患者，如果囊肿小于4cm，痛经较轻；可以先不手术，直接做试管婴儿。若是囊肿很大，建议是先通过医治后再去试管婴儿，防止影响到今后的怀孕。囊肿较大，或备孕失败的患者，建议尽早手术。因为这种囊肿不会随着时间而自行好转，目前也没有很好的药物可以根治。如果不手术，卵巢功能的破坏和盆腔粘连会越来越严重。拖到后期也会导致手术效果不好，术后复发率极高，且怀孕几率大大降低。

如果是直径5cm以上的囊肿可以不用考虑，一般直接选择手术。这种囊肿最常见很不错的危害，就是影响生育功能。

所以，对于有巧克力囊肿该不该直接做试管婴儿的这个问题，其实还是要根据患者的具体情况来定。巧克力囊肿比较小，影响不大的话，可以先不处理囊肿，尽早开始试管婴儿，以免错过比较好的生育时间。