第三代试管婴儿囊胚移植的成功率高吗?
发布于:2020/8/13
标题:第三代试管婴儿囊胚移植的成功率高吗?
第三代试管婴儿在进行促排取卵后通常会有两个选择,一是卵裂期的胚胎进行移植,二是进行囊胚移植。
进行试管婴儿操作时通常选择1-2枚卵裂期的胚胎进行移植,然而这一阶段胚胎继续发育的潜力还很难预料。
如果继续培养,潜力好的胚胎就形成了囊胚,其中相当一部分胚胎会因发育潜力差而停止发育,予以废弃。囊胚是胚胎体外培养的终极阶段,与卵裂期胚胎相比,囊胚发育更加成熟,并且更适合在宫腔环境中生长,所以囊胚移植可以获得较高的胚胎植入率。
对于卵巢储备不良、高龄患者形成胚胎较少,养囊的风险比较大,建议进行试管婴儿治疗时还是行卵裂期胚胎移植。对于反复移植失败、反复宫外孕、不适合多胎妊娠的患者以及行第三代试管婴儿的患者,建议行囊胚移植。
自然受孕情况下,卵子在输卵管受精,随后迁移到子宫并着床。胚胎是不可能在第3天内就到达子宫,因此若将培养至第3天的八细胞胚胎植入子宫,胚胎会处于与输卵管不同的环境,胚胎必须自我调整适应子宫环境,这将对胚胎造成一定应激,从而影响胚胎继续发育。
而囊胚植入子宫天数刚好等于自然情况下胚胎进入子宫的时间,因此囊胚与内膜的同步性更高。
囊胚移植成功率高是事实,个中缘由请看下方:
胚胎质量是否优良,我们并不能仅通过外表来判断。
在试管婴儿中,有许多胚都能发育到第二或三天,形成4~8细胞阶段,但是只有生长能力很强、优质的胚胎才能发育到第五天(囊胚),并最终形成胎儿。
所以囊胎培养,就是延长胚胎在体外的培养时间,并在这个过程中,自然淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎,这样相对优质的胚胎就会脱颖而出,长成囊胚。因此,能否发展为囊胚,也是检验胚胎是否为优质的一个标准。
能够发育成为囊胚的胚胎其生长能力非常强,在患者身体其他条件没有影响的情况下,着床率会非常高。这就是囊胚相对八细胞胚成功率高的原因,但是这里要注意,如果本身就是优质胚胎,其实无需培养成囊胚也可以成功着床。
可以满足患者要求进行囊胚移植吗?
---囊胚移植并不适合所有患者,需要结合患者的具体情况而定。
囊胚移植的优点是:培养囊胚的过程中,可以自然淘汰掉一些品质不好的胚,剩下能够发育成囊胚的优质胚胎移植回子宫,这样也可以减少移植回患者子宫的胚胎数量,降低多胎妊娠的风险,自然也就提高了囊胚移植的成功率。
但是,前面我们也提到,囊胚培养的要求较高,并不是所有的胚都能培育成囊胚,就导致最终可以养成的优质囊胚的数量会比较少,因此促排取卵数量过少的姐姐们并不适合进行囊胚移植,但如果质量很好也可以进行考虑。
就患者来说:需参考受精卵的数量、女方年龄等具体情况,最好和自己的主治医生沟通判断;如胚胎数量过少的患者就不适合冒险培养囊胚,如果胚胎数量有6个以上或年龄较小的患者,就可以尝试囊胚培养。
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