做试管婴儿选择什么促排方案才不会对身体造成伤害?
发布于:2022/8/9
从生理结构上来说,年龄对于女性是很不公平的。因为卵子是有“出厂日期”的,一个女生还在妈妈肚子里的时候,她的卵子已经完成了一次减数分裂,只会发生不可逆的减少且不会再生。而男性不同,精子可以随时再生且一次可释放亿万个。然而,这也就引发了女性在试管助孕周期中非常担忧的“促排卵危机”。
的确,促排是试管婴儿中重要的一环,一旦促排失败没有卵子可取,就无法进行后续步骤,导致孕育无果。但泰国试管婴儿技术与设备、完善的医疗体制、健全的法律保障以及人性化的诊疗服务,不仅专研试管婴儿的技术,同时注重女性卵巢健康,为每个女性定制促排方案,因而无论选择哪种哪种推荐的促排方案,都不会对身体造成损伤。
接下来,橄榄树生命将为您介绍几种常用的促排方案。
微刺激方案
也叫温和刺激方案,顾名思义,就是选用小剂量的促排药物给予卵巢轻微的刺激获得卵子。微刺激方案/长方案是临床上常用的促排方案。一般从月经期的第2-3天开始促排卵,8-10天为一个疗程,卵泡生长到直径17-18mm后注射人绒毛膜促性腺激素(破卵针),于36小时后取得卵子。
提示:试管常使用的破卵针有HCG(人绒毛促性腺激素)或 Lupron(亮丙瑞林)两种。
该方案主要使用的促排药物是克罗米芬,可以给大脑一种刺激或信号,令神经中枢产生促卵泡生成素,从而使卵巢内的卵泡生长发育。但一般一次用药剂量较少,用药周期也相对较短,对卵巢刺激较小,卵巢过度刺激等并发症的发病率也相对较低。同时,可获得的卵子较少。适合年纪较大、卵巢储备能力下降、使用药物后卵巢反应不良(表现为卵子质量不佳、不成熟、未受精或受精不良等)曾经发生过卵巢过度刺激综合征且促排后反复种植失败的女性。
但由于其一个周期仅能排出1-3颗卵子,导致胚胎数量较少,不利于试管婴儿的胚胎培育。而且进入试管助孕周期后,每次复诊均需性激素水平,由于微刺激方案没有降调节,容易出现早发LH峰,提前排卵,不好把控卵巢内卵泡的发育状况,需要去医院监测卵泡发育情况次数更多,还可能会错过排卵,获取失败将会造成试管周期无法顺利进行。
微促+大促方案
由于微刺激方案取卵效率低、周期长,因而一般情况并不采用微刺激方案为女性促排卵。例如使用微促+大促的特色方案,对于卵巢功能不好的大龄女性来说,效果比较理想,可以很好地取到优质卵子。
大促方案
大促方案,是试管婴儿助孕周期中常用的一种促排卵方案,通过控制性的促排卵,降调、促排卵,以获得高质量、适量数目的卵子,从而获得适量数目、高质量的胚胎以供移植。
大促方案是在女性月经来潮第二天,通过验血和阴超检查女性的各项指标,若是条件均达标,即雌激素大于70、FSH<10且无优势卵泡出现,便开始使用药物进行性促排,促使所有卵泡同时生长发育。一般用药大约在7-9天(具体用药时长根据女性的身体情况而定)。该方案的特点是用药时长较短、促排效果良好,所以目前临床上应用广泛。
提示:在促排用药过程中,助孕师会根据卵泡的情况合理使用拮抗剂药物(一种保卵针),以防止卵泡过早破裂排出,造成跑卵。
学制定促排方案,呵护女性健康
在促排卵时,泰国试管婴儿医院实行一对一诊疗制度,整个试管助孕过程都有一位医生全程负责。试管助孕师会先根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及雌激素水平等指标制定促排方案,实时监测卵泡,经过多次验血和阴超检查,了解卵泡发育情况、雌激素和孕酮指标等,并及时调整药物用量。
当卵巢内有1-2个卵泡直径≥18mm、2-3个卵泡直径发育≥17mm时,泰国试管助孕师便安排取卵,例如先注射破卵针并于36小时后在B超监测下,经阴道用一根细穿刺针取出卵泡液即可,整个过程仅10分钟,安全无痛。
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