黄体功能不足的原因是什么,试管周期中如何补充黄体酮
发布于:2021/11/12
我们常说的黄体支持中黄体也就是黄体酮,是一种卵巢分泌的天然孕激素,是女性排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷形成许多皱襞,卵泡壁上的卵泡颗粒细胞、卵泡内膜细胞和血管向内侵入,并在促黄体生成素的作用下,迅速转变成富有血管的腺体样结构,因呈黄色而称为黄体。黄体分泌黄体酮。
黄体是女性排卵后由卵泡迅速转变成富有血管的腺体样结构。通常情况下,黄体会分泌出黄体酮,其属于天然孕激素,作用是与雌激素相互配合,参与并维持女性正常月经周期,同时还能调节子宫内膜状态,使内膜增厚,从而为受精卵植入提供有利保障;此外,它还能抑制子宫收缩,降低子宫兴奋性,起到很好的保胎作用;还有一点,黄体酮能提高母体的血糖水平,增加胎儿胰岛素的分泌,并促进子宫某种蛋白质合成,保障胎儿更好的生长发育。
如果女性黄体功能不足,会影响女性正常的排卵功能,并使孕激素分泌缺乏且子宫内膜分泌转化不良而出现排卵性出血,致使胚胎难以着床。即使成功受孕,也易出现反复流产的不良情况。而导致黄体功能不全的原因,主要有子宫内膜异位症、卵巢发育不良及黄体形成缺陷等。
黄体功能不足的女性,需要较长时间调节才能恢复至正常水平。所以,可先在日常生活中开始调养,多摄取富含黄体酮以及维生素E的食物,如大豆、草莓、猕猴桃等,帮助调节黄体酮平衡,同时要避免过度劳累,不要熬夜,保持充足睡眠。
试管周期中促排取卵后,许多女性激素水平会出现短暂性失衡,体内的雌激素升高促使黄体生成素升高,由此影响黄体正常分泌。造成这样的原因有两种,一是在借助促排药物促使双侧卵巢中多颗卵泡同时发育成熟并排卵的这个过程中,会影响黄体期的激素水平;还有就是取卵过程中,女性颗粒细胞会有所损耗,从而降低黄体的有效成分,导致黄体不足。
因此,试管助孕师会为女性补充外源性黄体酮,根据具体情况选择用药方式(服用或注射),当黄体功能恢复正常后,还要确保子宫状态良好、子宫内膜厚度达标(8-12mm)、血流丰富、内分泌水平均衡,为囊胚移植做好万全准备,之后助孕师才会将优质健康的囊胚进行移植,以确保囊胚顺利着床。
当囊胚植入母体后,助孕师会为女性注射天然黄体酮或HCG,促进黄体细胞的增生、孕激素的合成与分泌,支持黄体功能,从而增加子宫内膜容受性,让囊胚更好地着床,提高着床率。与此同时,它还能改变子宫细胞膜对离子的通透性,使细胞膜处于超极化状态,从而降低子宫肌的兴奋性和对各种激素的敏感性,在起到保胎作用的同时,还有效防止囊胚被母体排斥,降低流产率,试管婴儿活产率高达89.8%。
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